Когда в родное село Галины Ткаченко в Монастырищенском районе Черкасской области прибыл мобильный маммограф, она сначала отказалась идти на обследование. Женщина вспоминает, что ее уговорила только родная сестра, которая живет в этом же селе. Впоследствии Галина была благодарна судьбе, что так все произошло, так как аппарат помог обнаружить на ранней стадии рак молочной железы, а успешная операция привела к полному выздоровлению. Бывшая пациентка онкодиспансера говорит: хорошо, что тот «маммолог на колесах» добрался и до нашего отдаленного села. А черкасские онкологи отмечают: без дорогостоящего маммографического комплекса им не удалось бы достичь таких хороших результатов по ранней диагностике рака, особенно в сельских районах. Именно Черкасский областной онкодиспансер еще пять лет назад первым в Украине получил необычный автомобиль. Это произошло в рамках программы «Вместе против рака груди», организаторами и партнерами которой является благотворительный фонд «Здоровье женщины и планирование семьи» и международная косметическая компания AVON.

«Борьба против рака - это системная и командная работа»
«С марта-апреля наш мобильный маммограф курсирует по всей области, - рассказывает рентгенлаборанта Черкасского онкодиспансера Надежда Гама. - По пять дней в районах живем. Теперь уже в гостиницах, а сначала - по больницам, когда-то в Тальном даже в реанимации пришлось ночевать. И все ради того, чтобы обследовать женщин в далеких селах». Надежда говорит, что за одну командировку «на деревни» умная машина обследует 250-300 женщин. И обязательно находит у кого-нибудь рак. В прошлом году в одном только городе Ватутино было обнаружено семнадцать женщин с патологиями, в частности одиннадцать больных раком молочной железы.
«Только в последние два года на таких профосмотрах нам удалось обнаружить 42% заболеваемости молочной железы от общего количества», - добавляет заведующий рентгенологическим отделением онкодиспансера Антонина Рябчун. По ее словам, ежегодно мобильный маммограф выезжает в «командировки» примерно 36 раз. Добирается до самых отдаленных сел.
Организовать и наладить такую системную работу по ранней диагностике рака молочной железы было непросто. Черкасщанам это удалось благодаря совместной работе с властями области и общественными организациями. До мельчайших подробностей было продумано, кто из специалистов будет ездить по области, кто будет оплачивать их работу, как будет налажена система стимулирования. Ежегодно на обслуживание мобильного маммографа из областного бюджета идет 500-600 тысяч гривен.
«В финансировании таких программ у нас принимает участие не только областной совет, но и все районные советы», - отмечает заместитель председателя Черкасского областного совета Василий Касьян. По его словам, сейчас на Черкасщине начался двухмесячник сбору средств для больных детей, организованный областным Красным Крестом. В прошлом году благотворительная организация собрала немалые средства - 2 миллиона гривен.
«Борьба против рака - это командная работа наших медиков, местной власти, общественных организаций, благотворительных фондов», - отмечает главный врач Черкасского онкодиспансера Виктор Парамонов.
«Теплый контакт» - от матери к дочери
В системном подходе к ранней диагностике рака молочной железы ощутимую помощь онкологам Черкасщины предоставляет женское объединение «Я не сама", которое уже десять лет активно проводит в области просветительскую работу.
«Помню, как вместе с волонтерами работали в селах Чигиринского района. И целью нашего проекта, который мы назвали «Теплый контакт», было снижение уровня заболеваемости раком молочной железы в запущенных стадиях», - рассказывает руководитель организации Тамара Баранецкая. По ее словам, низкий уровень осведомленности женщин об этой болезни приводит к тому, что они не считают долгом следить за своим здоровьем. И среди причин такого отношения к себе - не только безденежье, удаленность населенного пункта от районного и областного центра, но и страх услышать плохую новость, опасения, что об этом узнают знакомые, узнают на работе.
Тамара Баранецкая убеждена: осведомленность женщин является очень важной составляющей в сохранении их здоровья. «Теплый контакт» и было начато для того, чтобы информация о необходимости заботиться о здоровье близких людей шла от матери к дочери, от соседки к куме. Потому такой информации доверяют больше всего.
«Женщины должны себя полюбить, - призывает Тамара Баранецкая. - Они не должны идти со своей проблемой к гадалке или соседки, лечиться листьями капусты, а срочно обращаться к врачу, чтобы не терять драгоценное для спасения время». В рамках этой программы в Чигиринском районе благодаря мобильному мамографу было обследовано 250 женщин, у которых выявлено 41 патологию. Семь женщин были прооперированны, у двух из них оказался рак.
«Очень важным в скрининге онкологических заболеваний на ранних стадиях является формирование в стране культуры профосмотров», - отмечает координатор программы AVON «Вместе против рака груди» в Украине Виктория Харченко. И главное, подчеркивает она, если есть взаимодействие медиков и общественных организаций, поддержка государства, коммерческих структур, то успех гарантирован. Ведь «мы сегодня говорим не только о том, что есть проблема рака молочной железы, но и о том, что на примере Черкасской области можем показать, как это надо решать».
Люди закрывают калитки и не впускают врача
По словам онкогинеколога, маммолога, председателя правления благотворительного фонда «Здоровье женщины и планирование семьи» Галины Майструк, мобильная маммография для Украины - почти фантастика. При отсутствии дорог, когда можно оказаться в обесточенном селе ... А врачи могут столкнуться с тем, что люди закроют калитку и не впустят, если их призовут на обследование. Такая украинская реальность, в отличие от той же Швеции, где в провинциальный городок каждые два года приезжает мобильный маммограф, и женщина уверена, что на обследование ее вызовут письмом. И так, начиная с 45-летнего возраста. А у нас в государстве нет массивной просветительской программы по этому вопросу.
«То, что в Черкассах мобильный маммограф не ржавеет на заднем дворе, но и продолжает работать в районах области, - это колоссальный успех. Сегодня Черкасская область - это замкнутый цикл всех этих технологий, здесь работает мобильная маммография, есть два стационарных маммографа», - отмечает Галина Майструк.
Кстати, Черкасская область одна из первых в Украине, опять же с помощью названных партнеров, разжилась теперь еще и цифровым маммографом. Современный аппарат обходится без привычной пленки и позволяет выявлять новообразования в молочной железе размером 50 микрон. Как рассказал главный врач Черкасского диспансера Виктор Парамонов, этот маммограф, начиная с нового года, уже работает не в тестовом, а в обычном режиме.
«Ежегодно мы тратили из областного бюджета 300 тысяч гривен для обеспечения маммографа пленкой. Теперь эти средства сможем направлять на лечение больных», - отмечает Виктор Парамонов. И объясняет, что цифровой маммограф - это скорость обзора для пациентов, а для персонала - качественные диагностические возможности, поскольку благодаря компьютеру есть возможность увеличить картинку, сопоставить ее, и, что немаловажно, создать электронный архив, а не хранить купы снимков.
«Украинцы на примере Черкасского онкодиспансера должны увидеть, что в действительности работа, которую здесь проводят с раннего выявления рака молочной железы, имеет национальное значение. И для этого не нужны огромные средства. Это европейский стандарт, его следует воплощать и дальше в жизнь», - подытоживает Галина Майструк. И добавляет, что в Украине 10 онкодиспансеров имеют такое диагностическое оборудование. При этом важно непрерывность связи: если женщина обследовалась в лечебном учреждении, там она должна проходить и лечения.

СПРАВКА

В Украине раком молочной железы заболевает 16 тысяч женщин, семь тысяч умирают от этой болезни. Более 100 тысяч живет с этим заболеванием пять и более лет. Страдают этой болезнью и мужчины. Только в прошлом году их заболело 172.